FUNDAFFEMG - Fundação AFFEMG de Assistência e Saúde

 CPS: atendimento completo para você

A FUNDAFFEMG possui três Centros de Promoção da Saúde (CPS) onde os beneficiários podem agendar consultas em várias especialidades. Modernas e confortáveis, suas instalações contam com uma equipe de profissionais que atua de forma integrada para entender as necessidades e os fatores de risco de cada paciente e oferecer tratamentos completos.

 Informações importantes sobre o reembolso

O reembolso acontece quando o beneficiário paga para ser atendido por um prestador de serviço não pertencente a rede credenciada do Plano FUNDAFFEMG-Saúde e solicita à FUNDAFFEMG a quantia gasta de volta. O pedido deve ser formalizado num prazo máximo de 90 dias, contados a partir da data de emissão do comprovante de pagamento. O valor é devolvido conforme o estipulado em tabelas próprias da FUNDAFFEMG, ou seja, pode não ser integral.

 Atenção com as assinaturas nas guias de atendimento 

Assine a guia de atendimento a cada vez que realizar o procedimento. Não se esqueça de conferir se todos os dados lançados no documento estão corretos. Essas atitudes evitam gastos desnecessários do Plano e consequentemente, o aumento da cota.

Serviço de Ambulância: como funciona? 

 Muitas dúvidas surgem entre os beneficiários quando o assunto é a solicitação de ambulâncias. A FUNDAFFEMG não possui ambulâncias próprias e, por isso, terceiriza o serviço somente nos casos de remoção considerados obrigatórios pela Resolução Normativa n° 347/2014, da ANS. Os transportes em casos de urgência e emergência não são realizados pelo Plano. Nesses casos, a recomendação é ligar para o SAMU ou um de nossos prestadores parceiros.

 

O valor da cota com vigência de março a maio de 2018 é de R$ 185,25. O sistema de contribuição é apurado por rateio de despesas, trimestralmente.

 

Faixa Etária Quant. Cotas Valor
0 a 18 anos1,00185,25
19 a 23 anos1,40259,35
24 a 28 anos1,80333,45
29 a 33 anos2,20407,55
34 a 38 anos2,60481,65
39 a 43 anos3,00555,75
44 a 48 anos3,40629,85
49 a 53 anos4,20778,05
54 a 58 anos5,00926,25
A partir de 59 anos6,001.111,50

Contribuição calculada conforme disposto no artigo 28º do Regulamento do Plano de Saúde.

DEMONSTRATIVO DE CÁLCULO DA COTA

Cálculo realizado conforme disposto nos artigos 27º e 30º do Regulamento do Plano de Saúde.

 
 
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