O ALTO CUSTO NA SAÚDE SUPLEMENTAR
Nos últimos anos, as operadoras de planos de saúde enfrentam desafios significativos, como o aumento dos custos assistenciais à saúde decorrente da incorporação de tecnologias e da inclusão de medicamentos de alto custo, definidos pela Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS. Esses fatores têm impactado diretamente os reajustes no mercado, resultando em aumentos expressivos das mensalidades dos planos de saúde.
Estudos recentes apontam que o reajuste médio de planos de saúde, no último ano, foi de 10%, sendo que em algumas operadoras a aplicação do reajuste perfez valores superiores a 18%. Em contrapartida, a FUNDAFFEMG conseguiu aplicar reajustes abaixo da média do mercado, graças ao controle financeiro e à administração efetiva do fundo de reserva.
Considerando esse cenário, informamos aos nossos beneficiários que, no período de dezembro de 2024 a fevereiro de 2025, o valor da cota será de R$ 322,36. Destacamos que, nesse período, não haverá cobrança do fundo de reserva. Essa medida só é possível graças à gestão eficiente da FUNDAFFEMG, sendo nosso objetivo manter a qualidade dos serviços prestados, sem onerar os beneficiários.
Assistência de qualidade e responsabilidade financeira seguem sendo os pilares que sustentam nossa gestão, garantindo um plano de saúde de qualidade e diferenciado do que se pratica no mercado da saúde suplementar.
Valores de contribuições por faixa etária
| Faixa etária | Cotas | Fundo de reserva | Contribuição | Contribuição total |
|---|---|---|---|---|
| Até 18 anos | 1,00 | R$ - | R$ 322,36 | R$ 322,36 |
| 19 a 23 anos | 1,40 | R$ - | R$ 451,30 | R$ 451,30 |
| 24 a 28 anos | 1,80 | R$ - | R$ 580,25 | R$ 580,25 |
| 29 a 33 anos | 2,20 | R$ - | R$ 709,19 | R$ 709,19 |
| 34 a 38 anos | 2,60 | R$ - | R$ 838,14 | R$ 838,14 |
| 39 a 43 anos | 3,00 | R$ - | R$ 967,08 | R$ 967,08 |
| 44 a 48 anos | 3,40 | R$ - | R$ 1.096,02 | R$ 1.096,02 |
| 49 a 53 anos | 4,20 | R$ - | R$ 1.353,91 | R$ 1.353,91 |
| 54 a 58 anos | 5,00 | R$ - | R$ 1.611,80 | R$ 1.611,80 |
| À partir de 59 anos | 6,00 | R$ - | R$ 1.934,16 | R$ 1.934,16 |
Contribuição calculada conforme disposto no artigo nos artigos 26, 27, 28 e 30 do Regulamento do Plano de Saúde.
| Meses | Cotas | Despesas |
|---|---|---|
| JAN/24 | 49.758 | 15.440.800,84 |
| FEV/24 | 49.725 | 14.665.249,90 |
| MAR/24 | 49.591 | 14.565.502,00 |
| ABR/24 | 49.630 | 16.347.644,00 |
| MAI/24 | 49.485 | 15.128.329,62 |
| JUN/24 | 49.403 | 14.025.480,00 |
| MÉDIA | 49.599 | 15.128.329,70 |
| Desvio Padrão | 858.863,86 | |
| Fator de Correção | 350.629,70 | |
| Contribuição com Fator de Correção | 312,08 | |
| Fator de Reserva sobre a Conta | 5,39 | |
| Valor da Cota | 317,47 | |
Vamos cuidar juntos do futuro da FUNDAFFEMG? Atenção às dicas:
Nos espaços Sempre Saúde, oferecemos atendimentos sem coparticipação e acompanhamento integral da saúde, abrangendo cuidados preventivos e tratamento de doenças. Para quem mora longe das clínicas, há a opção do APS Online.
Pronto-atendimento deve ser somente em casos de urgência e emergência. Uma novidade na FUNDAFFEMG é o Pronto Atendimento Online da Conexa.
Ao se consultar, tenha o hábito de organizar um mini prontuário médico, com receitas e resultados de exames realizados. Isso facilita a consulta e evita repetições em curto espaço de tempo.
Seja fiscal do seu plano, conferindo a fatura e procedimentos realizados. Acesse nosso Portal – área restrita do beneficiário. Qualquer divergência deve ser comunicada à operadora.
Em casos de dúvida, acione sempre a Central de Atendimento!
Acesse abaixo o histórico dos valores de contribuição:
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| Faixa Etária | Cotas | Contribuição Total |
| Até 18 anos | 1,00 | R$ 183,73 |
| 19 a 23 anos | 1,40 | R$ 257,22 |
| 24 a 28 anos | 1,80 | R$ 330,71 |
| 29 a 33 anos | 2,20 | R$ 404,21 |
| 34 a 38 anos | 2,60 | R$ 477,70 |
| 39 a 43 anos | 3,00 | R$ 551,19 |
| 44 a 48 anos | 3,40 | R$ 624,68 |
| 49 a 53 anos | 4,20 | R$ 771,67 |
| 54 a 58 anos | 5,00 | R$ 918,65 |
| A partir de 59 anos | 6,00 | R$ 1.102,38 |
| Faixa Etária | Cotas | Contribuição Total |
| Até 18 anos | 1,00 | R$ 228,92 |
| 19 a 23 anos | 1,40 | R$ 320,49 |
| 24 a 28 anos | 1,80 | R$ 412,06 |
| 29 a 33 anos | 2,20 | R$ 503,62 |
| 34 a 38 anos | 2,60 | R$ 595,19 |
| 39 a 43 anos | 3,00 | R$ 686,76 |
| 44 a 48 anos | 3,40 | R$ 778,33 |
| 49 a 53 anos | 4,20 | R$ 961,47 |
| 54 a 58 anos | 5,00 | R$ 1.144,60 |
| A partir de 59 anos | 6,00 | R$ 1.373,52 |
| Faixa Etária | Cotas | Contribuição Total |
| Até 18 anos | 1,00 | R$ 228,92 |
| 19 a 23 anos | 1,40 | R$ 320,49 |
| 24 a 28 anos | 1,80 | R$ 412,06 |
| 29 a 33 anos | 2,20 | R$ 503,62 |
| 34 a 38 anos | 2,60 | R$ 595,19 |
| 39 a 43 anos | 3,00 | R$ 686,76 |
| 44 a 48 anos | 3,40 | R$ 778,33 |
| 49 a 53 anos | 4,20 | R$ 961,47 |
| 54 a 58 anos | 5,00 | R$ 1.144,60 |
| A partir de 59 anos | 6,00 | R$ 1.373,52 |
| Faixa Etária | Cotas | Contribuição Total |
| Até 18 anos | 1,00 | R$ 214,46 |
| 19 a 23 anos | 1,40 | R$ 300,25 |
| 24 a 28 anos | 1,80 | R$ 386,25 |
| 29 a 33 anos | 2,20 | R$ 471,81 |
| 34 a 38 anos | 2,60 | R$ 557,59 |
| 39 a 43 anos | 3,00 | R$ 643,38 |
| 44 a 48 anos | 3,40 | R$ 729,17 |
| 49 a 53 anos | 4,20 | R$ 900,73 |
| 54 a 58 anos | 5,00 | R$ 1.072,30 |
| A partir de 59 anos | 6,00 | R$ 1.288,76 |